Basal Øre, næse, hals

Når man har vagten, bliver man tit ringet op med forskellige problemstillinger.

Hvad skal man se: 1. Truet luftveje fx kanylepatienter, epiglottitis 2. Blødninger fx epistaxis eller tons efterbløder 3. Truet sanser fx påvirket syn (obs ethmoidit) 4. Børn skal ses 5. Traume mod ansigtet. Der er delte meninger med dette. – Dække brusk hurtigst muligt – Helst syes inden for 6 timer efter traumet. – Børn altid med det samme – Hvis der snart er dagstid, kan man få skadestuen til at rensesåret og pakke det ind. Pt skal møde op på akutstuen dagen efter til suturering.

Hvad er hyppige opkald:

• Næsefraktur
  • Ved slem næsefraktur, pakke næsebor med HT meche + syg. Start ved alae nasi.
• Ansigtsfraktur – Skal konfereres med kæbekirurgerne
• Afdelingen med diverse problemstillinger.
• Abscess – Møde op fastende på akutstuen
• Feber dagen efter tonsillektomi er normalt
• Peritonsillær absces skal ses, da man kan få truet luftvej. Nogle gange kan det faktisk være en epiglottit. Det er selvfølgelig altid en vurderings sag, men som hovedregel, skal de ses.
• Post-operative infektioner kan ses dagen efter, hvis pts AT tilader det.
• Epistaxis
• Tonsillektomi efterblødning

Fremmedlegmer

• Alle fremmedlegmer i næsen skal ses
• Fremmedlegme i øret efter 00:00 mød 8:30 fastende
• Perikondrit skal ikke ses i aften. Kan opstarte Dicloxacillin/Dicillin og ses ved e.o. Ved mistanke om abscess ses.
• Labyrintit ses akut ved høretab og svimmelhed.
• Mastoidit og septum hæmatom er kliniske diagnoser