Hemithyroidektomi (procedure)

Written by:

Relevante links til instrukser

Hvornår ses disse patienter
Ses på operationsstuen, hvor man som yngre læge typisk er assistent.

Hvad er en hemithyroidektomi
Det er en operation, hvor man fjerner halvdelen af thyroidea dvs en lap.

Hyppige årsager til operation

  • Trykgener
  • Mistanke om kræft

Basal anatomi

  • De forskellige lag man kan se under operationen
    • Epidermis+dermis
    • Subcutis
    • Platysma
    • Fascia cervicalis superficialis + profunda
    • Strap/Infrahyoide musklerne – 4 stk
      • M. sternohyoideus (superficiel)
      • M. omohyoideus (superficiel)
      • M. sternothyroideus (dybt)
      • M. thyrohyoideus (dybt)
    • Thyroidea
    • Trachea

Nerver man skal være opmærksom på

Man holder løbende øje med nerverne, ved brug af nervestimulator.

  • Superior laryngeale nerve – kommer oppe fra. Hvis denne ødelægges kan pt blive hæs efter operation og skal til genoptræning. Kan ikke se dette efterfølgende med fiberskopi.
  • Recurrens nerven! Denne skal man være opmærksom på efter operationen. Kontrollers med fiberskopi. Kan give stemmebånds parese.
  • N. vagus – ligger lateralt. Man kommer ofte ikke i kontakt med denne.

Blodåre i nærheden af operationsfeltet

  • Carotis – ligger medialt
  • Internal jugular vein – ligger lateralt
  • Superior thyroid artery og vein
  • Inferior thyroid vein og artery
  • Middle thyroid vein

Operationsudstyr

Operations video (thyroid lobectomy=hemithyr) lavet af Mayo Clinic

Referencer

  1. Fra egne noter i forbindelse med oplæring

Latest Articles